زگیل تناسلی یا ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) عفونتی است که همیشه علائم مشخصی ندارد. بسیاری از مردم نمی دانند که به آن مبتلا هستند و می توانند ویروس را به دیگران منتقل کنند. HPV از طریق تماس پوست به پوست ناحیه تناسلی منتقل می شود – رابطه جنسی کامل برای عفونت ضروری نیست. برخلاف بسیاری از بیماری های مقاربتی، استفاده از کاندوم در برابر عفونت محافظت نمی کند و فقط خطر را کاهش می دهد.
بیش از 100 سویه HPV وجود دارد ولی سیستم ایمنی بدن با اکثر سویه ها مبارزه می کند و هیچ علامت شدیدی ایجاد نمی کند. با این وجود، برخی از سویه ها می توانند باعث ایجاد زگیل در دست ها، پاها، اطراف اندام تناسلی، دهان و گلو شوند. این سویه ها به عنوان ویروس های کم خطر شناخته می شوند. با این حال، سویه های پرخطری وجود دارند که باعث ابتلا زنان به سرطان دهانه رحم، گلو، فرج، واژن، مقعد، دهان یا لوزه‌ها می شوند.
علت ابتلا به زگیل تناسلی در زنان چیست؟
دلایل زیادی ممکن است خطر ابتلا به عفونت HPV را افزایش دهد. این موارد عبارتند از:
- سیستم ایمنی ضعیف
- التهاب مزمن
- شرکای جنسی متعدد
- داشتن رابطه جنسی بدون استفاده از کاندوم
- رابطه جنسی دهانی و مقعدی
- داشتن رابطه جنسی با شریک آلوده به HPV
- ابتلا به سایر بیماری های مقاربتی مانند سوزاک، کلامیدیا و تبخال
- استفاده از لباس زیر، حوله و وسایل برای بهداشت صمیمی فرد مبتلا
بخوانید: معرفی قطعی ترین شیوه های درمان زگیل واژن (موضعی و پیشرفته)
علائم زگیل تناسلی در زنان چیست؟
علائم عفونت HPV به نوع ویروس بستگی دارد. برخی از آنها برای سلامتی بی ضرر هستند و فقط باعث تغییرات پوستی ناخوشایند می شوند که اصطلاحاً زگیل نامیده می شود، اما برخی از آنها سرطان زا هستند. این بدان معنی است که آنها باعث ایجاد تغییرات سرطان زا در سلول های اپیتلیال سنگفرشی دهانه رحم می شوند.
پاسخ دفاعی طبیعی بدن نیز ممکن است علائم عفونت HPV را ایجاد کند. در اکثر افراد، آنتی بادی های طبیعی (سیستم ایمنی ما) می توانند آن را تا دو سال شکست دهند. با این حال، یک سیستم ایمنی ضعیف تر ممکن است به هیچ وجه با ویروس مبارزه نکند.
اولین علائمی که بعد از آلودگی به زگیل تناسلی می توان مشاهده کرد مربوط به ضایعات پوستی است. آنها از چند هفته تا چند ماه پس از عفونت با HPV در نواحی تناسلی مانند لابیا، کشاله ران یا مقعد ظاهر می شوند. آنها همچنین در دهان و گلو نیز دیده می شوند.
اگرچه زگیل ها و زگیل های تناسلی تهدید کننده زندگی نیستند، اما ناخوشایند هستند و باعث ناراحتی می شوند. آنها ممکن است خونریزی کنند و زخم شوند. زگیل ها در اندازه های مختلف و در اشکال کوچک و مسطح تا گل کلمی وجود دارند.
علائم عفونت HPV، زمانی که مشکوک به عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی از نوع خطرناک هستید بسیار دیرتر رخ می دهد و متأسفانه، اغلب منجر به سرطان دهانه رحم رحم می شود که علائم آن عبارتند از:
- خونریزی از اندام تناسلی با علت ناشناخته
- خونریزی شدید قاعدگی
- درد هنگام مقاربت
- درد لگن
- ترشحات واژن
تزریق واکسن گارداسیل و درمان انواع زگیل تناسلی با لیزر و گاز نیتروژن در کلینیک ایوا جهت مشاوره رایگان روی دکمه زیر بزنید.
بخوانید: دروغ های بزرگ در مورد زگیل تناسلی
چرا زگیل تناسلی در زنان خطرناک است؟
HPV بیشتر با سرطان دهانه رحم مرتبط است. در واقع، مشاهدات طولانی مدت نشان می دهد که تقریباً 100٪ موارد تشخیص داده شده این سرطان مربوط به عفونت با انواع HPV با ویژگی سرطان زایی بالا است. این ویروس همچنین باعث سرطان فرج و واژن در زنان می شود. صرفنظر از این، زنان نیز در معرض خطر سایر بیماری های مرتبط با HPV هستند. در حال حاضر ما اطلاعات علمی کافی نداریم که بگوییم زنان آلوده به هر نوع HPV در بارداری طبیعی مشکل خواهند داشت. ولی HPV ممکن است در لقاح آزمایشگاهی اختلال ایجاد کند.
بیماران باردار آلوده به HPV با خطر انکوژن باید تحت مراقبت متخصص زنان باشند زیرا در دوران بارداری، خطر ایجاد تغییرات در دهانه رحم افزایش می یابد. زنان باردار مبتلا به زگیل تناسلی احتمال خیلی کمی دارد که در حین زایمان طبیعی HPV را به نوزادشان منتقل کنند. با این حال در موارد خطرناک باید سزارین انجام شود.
بخوانید: درمان زگیل تناسلی با لیزر co2 بدون احتمال بازگشت در یک جلسه +فیلم
آمادگی برای تست ویروس زگیل تناسلی در زنان
نمونه نباید در طول خونریزی قاعدگی جمع آوری شود. علاوه بر این، یک زن باید حداقل 24 ساعت قبل از معاینه برنامه ریزی شده از رابطه جنسی خودداری کند. همچنین محدود کردن فعالیت های بهداشتی و مراقبتی در ناحیه تناسلی بسیار مهم است. به عنوان مثال، 48 ساعت قبل از جمع آوری نمونه از هیچ گونه داروی واژینال یا پماد خارجی استفاده نکنید، زیرا این امر می تواند بر صحت نتیجه آزمایش تأثیر بگذارد.
زگیل تناسلی در زنان چگونه درمان می شود؟
درمان زگیل های ناشی از عفونت HPV فرآیندی زمان بر است. در حال حاضر روش های زیادی برای از بین بردن آنها وجود دارد. انتخاب روش درمان به تعداد ضایعات و محل قرارگیری آنها بستگی دارد. زگیل ها با داروهای تجویزی، کورتاژ، سوزاندن با لیزر یا انجماد با نیتروژن مایع قابل درمان هستند.
ممکن است برای برداشتن سلول های پیش سرطانی ناشی از HPV پرخطر، جراحی لازم باشد. بسته به وضعیت بالینی و نتیجه معاینه هیستوپاتولوژیک، پزشک ممکن است روش LEEP را تجویز کند – برداشتن قطعه ای از دهانه رحم و ارسال نمونه های جمع آوری شده برای بررسی هیستوپاتولوژیک. در صورت تشخیص سرطان درمان های بیشتری در یک کلینیک انکولوژی زنان انجام خواهد شد.
روش پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان
برای دفاع موثر در برابر عفونت HPV باید از تماس مستقیم با فرد آلوده با زگیل های قابل مشاهده روی پوست خودداری کنید. باید توجه ویژه ای به بهداشت دست شود. همچنین باید در استخرها و رختکن، سونا، باشگاه ورزشی یا زیر دوش در هتل ها از کفش های محافظ استفاده کنید.
برای جلوگیری از انتقال HPV از راه جنسی، باید رابطه جنسی ایمن داشته باشید. شرکای جنسی زیاد و مقاربت محافظت نشده خطر عفونت را افزایش می دهد. روش مناسبی که مخصوصاً برای جوانانی که هنوز رابطه جنسی را شروع نکرده اند توصیه می شود، تزریق واکسن است. واکسن در برابر سرطان زاترین انواع ویروس و سایر مواردی که می توانند باعث تغییرات پیش سرطانی یا ایجاد زگیل تناسلی شوند از شما محافظت می کند.
آیا زگیل تناسلی بر باروری زنان تأثیر می‌گذارد؟
زگیل تناسلی معمولاً به طور مستقیم بر باروری تأثیر نمی‌گذارد، اما برخی عوامل مرتبط با ویروس HPV می تواند عوارضی در بارداری ایجاد کند که به شرح زیر است:
- در زنان باردار، زگیل تناسلی ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی یا سیستم ایمنی رشد بیشتری داشته باشد، اما معمولاً خطری برای باروری ایجاد نمی‌کند.
- در موارد نادر، زگیل تناسلی ممکن است در هنگام زایمان طبیعی به نوزاد منتقل شود و مشکلاتی مانند پاپیلوماتوز تنفسی ایجاد کند.
آیا زگیل تناسلی قابل درمان قطعی است؟
زگیل تناسلی به صورت قطعی درمان نمی شود بلکه باید مدیریت شود. دلیل این موضوع هم این است که عامل زگیل تناسلی یعنی ویروس HPV در بدن باقی می ماند و در شرایط خاص ممکن است زگیل عود و رشد مجدد داشته باشد. حتی این امکان وجود دارد زگیل خود به خود از بین برود اما این نشان دهنده درمان کامل و قطعی برای زگیل نیست و امکان بازگشت زگیل وجود دارد.
واکسن HPV از زگیل جلوگیری می کند؟
بله، واکسن HPV که بیشتر با نام گارداسیل شناخته می شود می تواند از این ویروس پیشگیری کند. البته بهترین سن برای تزریق این واکسن بین 9 تا 12 سالگی است که قبل از شروع فعالیت جنسی است. افراد بزرگسال تا سن 45 سال نیز می‌توانند واکسن را دریافت کنند، اما تأثیر آن در این گروه ممکن است کمتر باشد. انواع واکسن hpv شامل گارداسیل (Gardasil) ، گارداسیل 9 (Gardasil 9) و سرواریکس (Cervarix) است.
آیا استفاده از کاندوم از انتقال زگیل تناسلی جلوگیری می‌کند؟
با توجه به این که کاندوم فقط بخشی از ناحیه جنسی را پوشش می دهد به صورت کامل نمی تواند مانع از تماس پوست زوجین در حین رابطه جنسی شود به همین دلیل احتمال انتقال این ویروس حتی با کاندوم وجود دارد.
منبع:
