روش های انتقال زگیل تناسلی و باور های اشتباه

زگیل تناسلی یکی از موضوع هایی است که درباره آن هم سوال زیاد پرسیده می شود و هم باورهای نادرست زیاد وجود دارد. این باورها باعث ترس بی دلیل، سوءظن بین زوج ها و حتی شرمندگی های غیرضروری می شوند. در این مقاله به همراه نظر دکتر سارا بهروان فقط به یک سوال پاسخ می دهیم: زگیل تناسلی واقعا از چه راه هایی منتقل می شود و از چه راه هایی نمی شود؟

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی یک عفونت ویروسی است که عامل آن ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV است. بیش از 200 نوع HPV شناخته شده است و تنها بخشی از آن ها ناحیه تناسلی را درگیر می کنند. نکته مهم این است که تیپ های 6 و 11 مسئول 90 درصد زگیل های تناسلی هستند. این دو تیپ جزو تیپ های کم خطر به حساب می آیند و باعث سرطان نمی شوند. تیپ های پرخطر مانند 16 و 18 با سرطان دهانه رحم مرتبط هستند و موضوع جداگانه ای دارند.

راه های اثبات شده انتقال زگیل

1. تماس جنسی پوست به پوست

مهم ترین راه انتقال، تماس مستقیم پوست یا مخاط ناحیه تناسلی با فرد آلوده است. ویروس برای انتقال نیازی به انتقال مایعات بدن ندارد و تماس پوستی به تنهایی کافی است. به همین دلیل انتقال در این موارد ممکن است:

• رابطه جنسی واژینال
• رابطه جنسی مقعدی
• تماس تناسلی بدون دخول

2. رابطه جنسی دهانی

HPV از طریق رابطه دهانی هم منتقل می شود. در این حالت ویروس می تواند ناحیه دهان و گلو را درگیر کند و از دهان هم می تواند به ناحیه تناسلی برسد.

3. تماس دست با ناحیه تناسلی

تماس دست با ناحیه آلوده و سپس تماس با ناحیه تناسلی فرد دیگر یا حتی نقطه دیگری از بدن خود فرد، امکان پذیر است. به این حالت «انتقال به نقاط دیگر بدن» گفته می شود.

4. انتقال از مادر به نوزاد

این راه وجود دارد ولی نادر است. نوزاد ممکن است هنگام عبور از کانال زایمان با ویروس تماس پیدا کند. وجود زگیل تناسلی به خودی خود دلیلی برای سزارین نیست و تصمیم گیری با پزشک معالج است.

دکتر سارا بهروان توضیح می دهند:

«خیلی از افراد درباره درمان قطعی زگیل تناسلی از ما سوال می پرسند. باید بدانید که ضایعات زگیل تناسلی را می توان با روش هایی مانند کرایوتراپی و لیزر از بین برد؛ اما این درمان ها ویروس HPV را به طور مستقیم و قطعی از بدن حذف نمی کنند. سیستم ایمنی بدن در بسیاری از افراد طی 1 تا 2 سال ویروس را کنترل یا پاکسازی می کند.»

یک آمار مهم: بیشتر از چه راهی منتقل می شود؟

دانستن درصد دقیق هر راه انتقال به صورت جداگانه در هیچ پژوهشی ممکن نشده است، چون زمان دقیق ورود ویروس به بدن قابل ردیابی نیست. اما آمارهای معتبر تصویر روشنی می دهند:

• بیش از 80 درصد افراد فعال جنسی در طول زندگی خود با HPV تماس پیدا می کنند.
• 90 درصد زگیل های تناسلی ناشی از تیپ های 6 و 11 هستند.
• تماس جنسی راه اصلی و غالب انتقال است و انتقال از راه های غیرجنسی در بزرگسالان از نظر علمی اثبات نشده یا بسیار نادر است.
• 90 درصد عفونت های HPV ظرف 2 سال توسط سیستم ایمنی بدن از بین می روند.
• استفاده مداوم از کاندوم خطر انتقال را 60 تا 70 درصد کاهش می دهد و انتقال را به صورت کامل صفر نمی کند.

منبع:

https://www.cdc.gov/surv-manual/php/table-of-contents/chapter-5-human-papillomavirus.html

https://deainfo.nci.nih.gov/advisory/pcp/annualreports/hpv/Part1Sect1.htm

دکتر سارا بهروان: «اکثر افرادی که با HPV تماس پیدا می کنند هرگز متوجه نمی شوند. ویروس بدون علامت منتقل می شود و بدن بیشتر اوقات خودش آن را پاک می کند. این یعنی داشتن HPV نشانه بی احتیاطی یا بی وفایی نیست.»

راه هایی که زگیل تناسلی از آن ها منتقل نمی شود

این بخش جایی است که بیشترین باور غلط وجود دارد.

1. توالت فرنگی و سرویس بهداشتی عمومی: هیچ مورد اثبات شده ای از انتقال از این راه گزارش نشده است. ویروس برای زنده ماندن به سلول های زنده پوست نیاز دارد.

2. استخر، سونا و جکوزی: آب کلردار و محیط های مرطوب راه شناخته شده ای برای انتقال زگیل تناسلی نیستند.

3. دست دادن، بغل کردن و بوسیدن معمولی: این تماس ها خطری ندارند. ویروس های تیپ تناسلی با ویروس زگیل دست و پا فرق دارند.

4. غذا، نوشیدنی و ظروف مشترک: زگیل تناسلی از راه دهان و گوارش منتقل نمی شود.

5. هوا، سرفه و عطسه: این بیماری تنفسی نیست.

6. نشستن روی صندلی و استفاده از وسایل عمومی: هیچ مدرک علمی برای این راه انتقال وجود ندارد.

7. خون و تزریق خون: HPV از راه خون منتقل نمی شود.

8. حوله و لباس مشترک: این راه به صورت قطعی اثبات نشده و احتمال آن بسیار کم است. با این حال استفاده از حوله و لباس زیر شخصی توصیه می شود.

دکتر سارا بهروان: «بیشترین نگرانی بیماران درباره توالت و استخر است. باید با اطمینان بگویم که زگیل تناسلی از این راه ها منتقل نمی شود. نگرانی را باید به جای مناسب برد، یعنی پیشگیری از تماس جنسی پرخطر و واکسیناسیون.»

دیگر مقالات در مورد زگیل:

زگیل صورت و درمان  آن بدون ایجاد اسکار

روش های درمان زگیل مقعد + عکس و فیلم

درمان های خانگی برای زگیل تناسلی موثر هستند یا خطرناکند؟

چرا پیدا کردن منبع عفونت سخت است؟

ویروس HPV پس از ورود به بدن، از 3 هفته تا چند ماه و گاهی چند سال می تواند بدون علامت بماند. بنابراین ظاهر شدن زگیل به این معنا نیست که انتقال در همین ماه های اخیر رخ داده است. همین موضوع باعث بسیاری از اختلاف ها و سوءظن ها بین زوج ها می شود.

دکتر سارا بهروان: «تعیین اینکه ویروس از چه زمانی و از چه کسی منتقل شده، در بیشتر موارد غیرممکن است. به همین دلیل توصیه من به زوج ها این است که به جای جستجوی مقصر، روی درمان و پیشگیری تمرکز کنند.»

افراد بدون زگیل هم می توانند ناقل باشند

ویروس می تواند روی پوست سالم هم وجود داشته باشد. البته احتمال انتقال زمانی که زگیل قابل مشاهده وجود دارد بیشتر است، اما نبود زگیل به معنای صفر بودن خطر نیست.

کاندوم چقدر محافظت می کند؟

کاندوم بخشی از ناحیه تناسلی را می پوشاند و ویروس می تواند در نواحی پوشش داده نشده مانند کشاله ران، بیضه ها و اطراف ناحیه تناسلی وجود داشته باشد. برای همین کاندوم خطر را کاهش می دهد ولی حذف نمی کند. استفاده درست و مداوم از آن همچنان یکی از راه های مهم پیشگیری است.

موثرترین راه پیشگیری: واکسن HPV

واکسن گارداسیل 9 علاوه بر تیپ های 6 و 11، 7 تیپ پرخطر دیگر را هم پوشش می دهد. در کشورهایی که واکسیناسیون فراگیر انجام شده، موارد زگیل تناسلی در جوانان بیش از 90 درصد کاهش پیدا کرده است. بهترین زمان واکسن قبل از شروع فعالیت جنسی است، اما افراد فعال جنسی هم می توانند از آن بهره مند شوند.

دکتر سارا بهروان: «واکسن HPV برای درمان زگیل موجود نیست، اما از ابتلای جدید جلوگیری می کند. حتی کسی که یک بار مبتلا شده، با واکسن از ابتلا به تیپ های دیگر محافظت می شود.»

دیگر مقالات در مورد زگیل:

دروغ های بزرگ در مورد زگیل تناسلی

درمان  سریع زگیل تناسلی با روش کرایوتراپی

چرا زگیل تناسلی در زنان خطرناک است و باید درمان شود؟

چند نکته کاربردی

• برداشتن زگیل به معنای از بین رفتن کامل ویروس نیست و احتمال عود وجود دارد.
• شریک جنسی فرد مبتلا بهتر است معاینه شود.
• خودتان زگیل را با داروهای خانگی یا مواد شیمیایی درمان نکنید. پوست ناحیه تناسلی بسیار حساس است.
• زنان باید غربالگری منظم دهانه رحم (پاپ اسمیر یا تست HPV) را انجام دهند.
• در صورت مشاهده هرگونه برآمدگی، خارش یا تغییر در ناحیه تناسلی به پزشک مراجعه کنید.

دیگر سوالات در مورد انتقال زگیل تناسلی

آیا زگیل تناسلی از طریق بوسیدن منتقل می شود؟

بوسیدن معمولی به عنوان راه انتقال زگیل تناسلی شناخته نمی شود. تماس دهانی و تناسلی می تواند باعث انتقال HPV شود.

آیا فرد بدون داشتن زگیل می تواند HPV را منتقل کند؟

بله. ویروس HPV می تواند بدون ایجاد زگیل قابل مشاهده منتقل شود.

آیا با یک بار رابطه جنسی امکان انتقال زگیل تناسلی وجود دارد؟

بله. حتی یک بار تماس جنسی با فرد آلوده می تواند باعث انتقال HPV شود.

آیا بعد از از بین رفتن زگیل ها، فرد دیگر ناقل نیست؟

خیر. برطرف شدن ضایعات به معنای اثبات حذف کامل ویروس نیست و مدت زمان باقی ماندن قابلیت انتقال HPV پس از درمان مشخص نیست.

جمع بندی

زگیل تناسلی اصلی ترین راه انتقالش تماس جنسی پوست به پوست است و از طریق توالت، استخر، غذا، هوا و تماس های اجتماعی معمولی منتقل نمی شود. وجود ویروس بدون علامت و دوره نهفتگی طولانی باعث می شود که ردیابی منبع عفونت در بیشتر موارد غیرممکن باشد. آگاهی درست، واکسیناسیون و مراجعه به موقع به پزشک بهترین ابزارهای شما هستند.

برای ویزیت و مشاوره درباره زگیل تناسلی و HPV، با دکتر سارا بهروان در ارتباط باشید.